超聲是一種無創實用、方便快捷的檢查方式，隨著我國二胎政策的全面放開，高齡產婦不斷增多，畸形胎兒發生率不斷增加，產科超聲也越來越受到人們的關注。很多準媽媽們都表示，在各項的檢查當中，等待最長、困惑最多的莫過于超聲。近期，北京婦產醫院超聲醫學科主治醫師、青苗人才公益專家孫麗娟做客人民網北京青年醫生專欄訪談，向廣大網友介紹孕媽們需了解的孕期產科超聲常識。

孫麗娟介紹，對于準媽媽來說，孕期必要的超聲檢查至少有5次，每次超聲檢查都有孕周時段的要求，應該按時做，不能缺少。

首先是孕6~8周：要確定胎囊位置、數目，排除宮外孕和瘢痕妊娠，胚胎是否存活并根據胎芽核對孕周；其次是孕11~13+6周：做頸項透明層檢查，也叫NT檢查；接下來是孕20~24周：做胎兒系統篩查，即“大排畸”超聲檢查；然后是孕28~32周：對胎兒的生長發育進行評估，進一步了解胎兒各臟器結構的發育情況；最后是孕足月后胎兒生長發育評估，確定胎位，評價胎盤成熟度及羊水量等。

孫麗娟提醒孕媽們，第一次超聲檢查，即孕6～8周超聲檢查，如果是經腹部超聲檢查需憋尿，充盈膀胱，之后的超聲檢查如果沒有特殊項目不需要憋尿。特殊項目包括：觀察宮頸情況、觀察胎盤位置，這些需要適當憋尿。

而特別需要注意的是，孕11~13+6周及孕22~24周的檢查是整個孕期最重要的兩次檢查，一定要到專業機構且具有產前超聲診斷資質的醫院進行檢查。

“其中胎兒頸項透明層（NT）檢查非常重要，胎兒NT的厚度，就是寶寶脖子后面軟組織的厚度。該項檢查只能在此孕周范圍內進行測量，因為孕周太早NT尚未形成，太晚NT又消失了。胎兒NT在正常情況下應該小于2.5mm，相當于胎兒NT的95百分位，如果大于這個值就屬于NT增厚了。”孫麗娟說。

孫麗娟補充道：“胎兒NT的增厚和寶寶很多異常的狀態都有關系。第一，可能存在染色體的異常，生出來的可能是先天愚型、唐氏兒等智力發育不好的孩子；第二，可能存在胎兒畸形，國外文獻報道，NT增厚的胎兒其先天性心臟病的發生率是普通人群的6倍；第三，有發生自然流產或胎死宮內的風險，胎兒NT越厚，發生上述異常的風險越高。所以當胎兒NT增厚的時候，下一步應該檢查胎兒的染色體，在孕中期要進行全面、系統的超聲檢查以篩查胎兒畸形及胎兒超聲心動檢查。”

孫麗娟強調：“除此之外，第孕22~24周的胎兒大排畸檢查也特別重要。中孕期超聲大排畸是針對胎兒的部分結構的檢查，可以排除大部分的胎兒畸形。超聲醫生會盡自己最大的努力，在超聲檢查的能力范圍之內，對每位寶寶做細致的檢查。但不能100%地全部篩查出來，也不敢100%地保證寶寶健康，因為檢查的過程中仍受到一些因素的影響。40％的胎兒染色體畸形沒有超聲的異常表現，不能通過超聲診斷，只能通過羊水穿刺等染色體檢查技術來診斷；而像，智力、聽力、視力這樣的功能異常，依然是產前篩查暫時無法攻克的難題。”

來源：人民網-健康衛生頻道